O que está por trás da dermatite seborreica, uma inflamação que causa caspa e irritação na pele

Apesar de não ser grave, provoca desconforto físico e estético, impactando a qualidade de vida de quem convive com seus sintomas. Embora seja mais visível em adultos, também pode afetar bebês, causando o que chamamos de crosta-láctea. 

Ela é uma condição é crônica e tende a surgir em fases alternadas de melhora e piora, influenciadas por fatores como estresse, mudanças climáticas e oleosidade da pele. 

Entender suas causas, sintomas e formas de tratamento é a melhor forma de controlar as crises e evitar desconfortos recorrentes.

O que é dermatite seborreica?

A dermatite seborreica é uma inflamação cutânea crônica que afeta regiões com grande concentração de glândulas sebáceas, responsáveis pela produção de óleo natural da pele. 

Essa inflamação está relacionada à proliferação de fungos do gênero Malassezia, que vivem naturalmente na pele. Embora o quadro seja persistente, ele não representa um risco grave. 

Quais são os tipos de dermatite seborreica?

A dermatite seborreica pode se apresentar de diferentes formas, dependendo da área afetada e da intensidade da inflamação. De modo geral, ela é classificada em dois tipos principais: a forma que acomete o couro cabeludo e a que se manifesta em outras partes do corpo.

No couro cabeludo, a doença se manifesta como eczema seborreico, caracterizado por descamação e coceira persistentes. Ela pode ser confundida com a caspa comum, mas se diferencia pela presença de irritação e placas amareladas. Em outras regiões, como rosto, tórax, virilhas e dobras da pele, as lesões tendem a ser avermelhadas e oleosas, com escamas finas e amareladas. 

Quando a inflamação se manifesta em bebês, o quadro recebe o nome de dermatite em bebês ou crosta-láctea, e se caracteriza pelo acúmulo de crostas gordurosas no couro cabeludo.

Diferença entre dermatite seborreica e outras condições de pele

A dermatite seborreica pode ser confundida com outras doenças de pele, especialmente por apresentar sintomas comuns na pele, como vermelhidão e descamação. 

Na psoríase, por exemplo, as lesões são mais espessas e secas, com escamas prateadas bem definidas. Enquanto a dermatite seborreica costuma atingir áreas oleosas, a psoríase tende a se espalhar para cotovelos, joelhos e costas. 

Já o eczema alérgico apresenta coceira intensa e é mais associado a reações imunológicas e contato com substâncias irritantes. As alergias de pele, por sua vez, surgem de forma súbita e desaparecem após a remoção do agente causador, enquanto a dermatite seborreica é recorrente e relacionada ao equilíbrio da oleosidade e à presença de fungos na pele. 

Causas da dermatite seborreica

A principal causa da dermatite seborreica é o crescimento excessivo de fungos do gênero Malassezia, que se alimentam do sebo produzido pelas glândulas da pele. 

Quando ocorre desequilíbrio nessa microbiota natural, o sistema imunológico reage com uma inflamação da pele, resultando nos sintomas característicos. Fatores genéticos, estresse, alterações hormonais e doenças que afetam o sistema imunológico aumentam a predisposição ao problema. 

O clima frio e seco também intensifica as crises, já que a pele tende a produzir mais óleo como forma de proteção. Em pessoas com dermatite crônica, períodos de fadiga, ansiedade e uso de produtos irritantes podem agravar os sintomas.

Além disso, hábitos de higiene inadequados, como lavar o cabelo raramente ou utilizar produtos agressivos, contribuem para o acúmulo de oleosidade e para o ambiente favorável ao crescimento de fungos. Por isso, manter um cuidado capilar regular, com xampus suaves e atenção às áreas de maior oleosidade, é fundamental para prevenir crises e melhorar o aspecto da pele.

Qual DST causa dermatite seborreica?

Nenhuma DST causa dermatite seborreica diretamente. 

No entanto, pessoas que vivem com HIV podem apresentar maior propensão a desenvolver quadros mais intensos da doença, devido à redução da imunidade. Essa relação não significa que a dermatite seja uma infecção sexualmente transmissível, mas sim uma manifestação cutânea associada à fragilidade do sistema imunológico.

É importante reforçar que a dermatite seborreica não é contagiosa. O contato direto com uma pessoa afetada não transmite a condição, pois o fungo Malassezia faz parte da microbiota normal da pele. 

Sintomas mais comuns da dermatite seborreica

Os 5 sintomas de caspa associados à dermatite seborreica costumam ser os primeiros sinais da doença:

1. Coceira no couro cabeludo;
2. Vermelhidão e descamação;
3. Placas oleosas ou amareladas;
4. Sensação de ardência ou irritação;
5. Caspa persistente.

A coceira aparece por conta da inflamação cutânea provocada pelo desequilíbrio da oleosidade e pela ação dos fungos. Já a vermelhidão e descamação surgem como resposta do corpo à inflamação local, podendo variar de leves a mais intensas conforme o momento da crise.

No caso das placas amareladas e da oleosidade aumentada, elas também são características frequentes, principalmente em regiões como testa, sobrancelhas e laterais do nariz. 

Você também pode apresentar uma sensação de ardência leve, especialmente após a lavagem do cabelo. Esse desconforto tende a ser maior quando o couro cabeludo não recebe o cuidado adequado, reforçando a importância de manter uma rotina de higiene equilibrada e com produtos indicados por um dermatologista.

Como é feito o diagnóstico da dermatite seborreica?

O diagnóstico de dermatite seborreica é clínico e realizado com base na observação dos sintomas e histórico do paciente. 

Quando necessário, o dermatologista avalia a presença de vermelhidão, coceira e descamação em áreas oleosas da pele, características que ajudam a diferenciar a condição de outras doenças cutâneas.

Em alguns casos, ele pode solicitar exames complementares, como a análise microscópica de amostras de pele, para descartar infecções fúngicas mais agressivas ou condições semelhantes, como psoríase e dermatite de contato. 

Evolução da doença e possíveis complicações

Embora não represente um risco à vida, quando em um quadro de constante evolução, a dermatite seborreica pode causar desconforto contínuo e impacto emocional, principalmente quando afeta regiões visíveis, como o rosto e o couro cabeludo. 

Em algumas pessoas, as crises se tornam mais intensas durante o inverno, quando o ar seco e as baixas temperaturas alteram a produção natural de óleo pela pele. Já nos casos mais graves, pode ocorrer infecção secundária, causada por bactérias que se aproveitam da barreira cutânea comprometida. 

Quando o tratamento não é realizado corretamente, a inflamação tende a continuar acontecendo, o que pode levar à descamação persistente, irritação e até ao espessamento da pele em áreas afetadas. 

Além dos sintomas físicos, é comum que a dermatite seborreica afete a autoestima e gere desconforto social. Por se manifestar frequentemente no rosto e no couro cabeludo, muitos pacientes relatam vergonha ou ansiedade diante das lesões visíveis. 

Quanto tempo dura a crise de dermatite seborreica?

A duração de uma crise de dermatite seborreica varia conforme a gravidade e o cuidado adotado. Os sintomas podem durar de alguns dias a algumas semanas, melhorando gradualmente com o uso de produtos específicos e o acompanhamento dermatológico. 

Crises mais longas são comuns quando há falhas no tratamento da dermatite crônica, uso inadequado de cosméticos ou interrupção precoce das medidas indicadas. Além disso, momentos de estresse, alterações hormonais e exposição a temperaturas extremas podem prolongar o desconforto. 

Tratamento para dermatite seborreica

O tratamento para dermatite seborreica pode ser feito com cremes antifúngicos, loções e xampus específicos, que atuam diretamente sobre a infecção cutânea.

Para casos leves, o uso de produtos de uso tópico costuma ser suficiente para restaurar o equilíbrio da pele e aliviar sintomas como vermelhidão e descamação. .

Já em situações mais persistentes, o médico pode indicar medicamentos sistêmicos, como antifúngicos orais ou anti-inflamatórios, além de shampoos contendo cetoconazol, ciclopirox ou piritionato de zinco. 

O equilíbrio entre higiene, hidratação e controle da oleosidade é o que permite controlar a dermatite seborreica de forma duradoura. Por isso, em casa, você pode seguir com alguns cuidados, como manter a pele limpa e seca, evitar banhos muito quentes e escolher produtos suaves, sem álcool ou fragrâncias fortes. 

Quando procurar um dermatologista?

Você deve procurar um dermatologista sempre que os sintomas da dermatite seborreica se tornarem intensos, frequentes ou interferirem nas atividades do dia a dia. 

Ele não apenas irá tratar a sua crise, mas também irá te orientar sobre prevenção e controle das recorrências, garantindo que o manejo da dermatite seborreica seja seguro, eficaz e adaptado às necessidades de cada pessoa.

De toda forma, tenha em mente que a dermatite seborreica, por mais que seja uma condição comum, exige atenção e, em casos que é necessário procurar um médico, você deve manter a constância no tratamento. 

Por ser uma inflamação crônica, ela não tem cura definitiva, porém pode ser controlada com o uso adequado de cremes antifúngicos, xampus terapêuticos e uma rotina de cuidados diários que mantenha a pele equilibrada e saudável. 

Sempre considere que cada caso tem particularidades e pode exigir ajustes específicos conforme o seu tipo de pele, intensidade da inflamação e histórico de saúde. Na Sara, você encontra conteúdos confiáveis sobre doenças de pele, tratamentos, medicamentos e cuidados que ajudam a transformar informação em prática. Além disso, conte com nossas bulas digitais sempre que precisar!