Tipos de cefaleia: como diferenciar dores de cabeça comuns e graves

Quase todo mundo já teve dor de cabeça. Na maioria das vezes, o incômodo passa com repouso ou um analgésico simples. Mas nem sempre é assim, existem diferentes tipos de cefaleia, com origens e tratamentos específicos. 

Por isso, antes de tomar qualquer medicamento, vale consultar as bulas digitais para entender indicações e contraindicações. Neste artigo, conheça mais sobre a cefaleia e quando ela indica algo mais sério.

O que é cefaleia?

A cefaleia é o termo médico para dor de cabeça. Segundo a OMS¹, os transtornos de cefaleia afetam cerca de 40% da população mundial, sendo mais comuns em mulheres. 

Ela pode ser primária, quando a dor é a própria doença, ou secundária, quando é sintoma de outra condição.

Quais são os tipos de cefaleia?

De acordo com The International Classification of Headache Disorders², as cefaleias primárias são organizadas em quatro categorias: enxaqueca, cefaleia tensional, cefaleias trigêmino-autonômicas, que inclui a em salvas, e outras cefaleias primárias, mais raras.

Porém, na prática clínica, os 3 tipos de dor de cabeça mais comuns são: 

• Enxaqueca, dor pulsátil de um lado, com náusea e sensibilidade à luz; 
• Cefaleia tensional, dor em aperto nos dois lados; 
• Cefaleia em salvas, dor intensa ao redor de um olho, com crises que duram semanas.

Qual a diferença entre cefaleia e enxaqueca?

A cefaleia é o termo comum usado para descrever qualquer dor de cabeça. A enxaqueca é um tipo específico. 

Existem diferentes tipos de enxaqueca, entre os quais estão:

• Sem aura, a mais frequente; 
• Com aura, quando distúrbios visuais precedem a dor;
• Crônica, quando ocorre em 15 dias ou mais por mês por três meses. 

Existe cefaleia secundária?

Sim. A cefaleia secundária ocorre como consequência de outra condição, e não como uma doença isolada. Mesmo quando apresenta características de enxaqueca, é classificada como cefaleia secundária se houver uma causa identificável. 

As causas mais comuns são trauma de cabeça, alterações vasculares como AVC, infecções como meningite, uso excessivo de analgésicos e alterações hormonais.

Como identificar cada tipo de cefaleia?

No caso da cefaleia tensional, os sintomas são leves a moderados e há pressão. Na enxaqueca, a dor é pulsátil e unilateral, acompanhada de náusea. Na cefaleia em salvas, a dor é muito intensa ao redor do olho, com lacrimejamento.

O que causa os diferentes tipos de cefaleia?

Entre os fatores mais associados à dor de cabeça forte e frequente estão estresse, tensão no pescoço, privação de sono, jejum prolongado, excesso de álcool e cafeína e uso frequente de analgésicos. 

Quando a dor de cabeça é frequente e não melhora, é necessário investigar a causa com um profissional.

Quando a cefaleia pode ser perigosa?

A maioria das dores de cabeça é benigna, mas alguns sinais indicam risco. Febre, sinais neurológicos como confusão ou fraqueza súbita, início repentino com dor máxima em segundos, início após os 50 anos sem histórico prévio e mudança no padrão de uma dor conhecida.

As mais graves são as cefaleias secundárias ligadas à hemorragia subaracnóidea e AVC, por representarem risco à vida.

Por exemplo, para identificar a cefaleia do AVC, ela começa de forma súbita e intensa, às vezes descrita como a pior dor de cabeça da vida, com fraqueza em um lado do corpo ou confusão mental. 

Quem tem enxaqueca pode ter convulsão, mas não faz parte do quadro típico. Quando ela aparece junto com a dor, exige avaliação imediata.

Quais sinais indicam que devo procurar um neurologista?

É necessário buscar um médico neurologista quando a dor vier com febre, rigidez de nuca, confusão mental, fraqueza, dificuldade para falar, piora progressiva ou dor após pancada na cabeça. Se a dor for frequente ou não responder ao tratamento, também é importante acompanhamento médico.

Como aliviar os tipos de cefaleia?

Em crises leves a moderadas, descansar em ambiente escuro e silencioso, aplicar compressa fria ou morna e manter-se hidratado ajuda no alívio. Para pressão na cabeça ligada à tensão muscular, alongamentos leves no pescoço também auxiliam.

Quais são os tratamentos mais comuns?

O tratamento se divide em:

• Agudo, usado durante a crise, com analgésicos, anti-inflamatórios ou triptanos para enxaqueca;
  
  
• Preventivo, com medicação contínua e mudanças de estilo de vida. 

Veja mais: Anvisa aprova o Nurtec ODT: veja indicação, benefícios e como funciona para enxaqueca

Cefaleia tem cura?

Depende do tipo. As cefaleias secundárias tendem a melhorar quando a causa de base é tratada. Já as cefaleias primárias, como enxaqueca e cefaleia tensional, não têm cura definitiva, mas podem ser controladas, permitindo levar uma vida normal.

A dor de cabeça é comum, mas nem sempre simples. Conhecer os tipos de cefaleia ajuda a saber quando basta descansar e quando buscar ajuda médica. Na dúvida, observe a frequência, intensidade e sintomas associados.

Antes de usar qualquer medicamento para aliviar a crise, consulte o bulário digital de Sara e tire suas dúvidas sobre indicações, doses e contraindicações. 

FAQ sobre tipos de cefaleia

O que é cefaleia?

Cefaleia é o termo médico usado para dor de cabeça. Ela pode aparecer como uma condição primária, quando a dor é o principal problema, ou secundária, quando surge como sintoma de outra alteração no organismo. Entre as cefaleias primárias mais comuns estão a enxaqueca, a cefaleia tensional e a cefaleia em salvas.

Quais são os principais tipos de cefaleia?

Os principais tipos de cefaleia incluem cefaleia tensional, enxaqueca, cefaleia em salvas e cefaleias secundárias. A cefaleia tensional costuma causar pressão ou aperto na cabeça. A enxaqueca pode provocar dor pulsátil, náuseas e sensibilidade à luz ou ao som. Já a cefaleia em salvas causa dor intensa, geralmente em um lado da cabeça, próxima ao olho.

Qual é a diferença entre cefaleia primária e cefaleia secundária?

A cefaleia primária é aquela em que a dor de cabeça é a própria condição, como ocorre na enxaqueca, na cefaleia tensional e na cefaleia em salvas. A cefaleia secundária acontece quando a dor é causada por outro problema, como sinusite, infecções, alterações vasculares, uso excessivo de medicamentos ou traumas.

O que é cefaleia tensional?

A cefaleia tensional é um tipo comum de dor de cabeça caracterizada por sensação de pressão, peso ou aperto na testa, nas laterais da cabeça ou na nuca. Em geral, a dor é leve a moderada e pode estar associada à tensão muscular no couro cabeludo, pescoço e ombros.

O que é enxaqueca?

A enxaqueca é um tipo de cefaleia primária que costuma causar dor moderada a intensa, muitas vezes pulsátil e em apenas um lado da cabeça. Também pode vir acompanhada de náuseas, vômitos, sensibilidade à luz, ao som e, em alguns casos, alterações visuais conhecidas como aura.

O que é cefaleia em salvas?

A cefaleia em salvas é uma dor de cabeça rara, mas muito intensa. Ela costuma atingir apenas um lado da cabeça, principalmente ao redor de um dos olhos, e pode aparecer em crises repetidas ao longo de dias, semanas ou meses. Também pode causar lacrimejamento, vermelhidão no olho, nariz entupido ou coriza no lado afetado.

Como saber qual tipo de cefaleia eu tenho?

Para identificar o tipo de cefaleia, é importante observar a localização da dor, intensidade, duração, frequência, sintomas associados e possíveis gatilhos. Um diário de dor de cabeça pode ajudar a registrar esses padrões e facilitar a avaliação médica.

Dor de cabeça frequente pode ser enxaqueca?

Pode ser, mas nem toda dor de cabeça frequente é enxaqueca. Cefaleia tensional, uso excessivo de analgésicos, alterações no sono, estresse, problemas hormonais e outras condições também podem causar dor recorrente. A avaliação médica é importante quando as crises são frequentes, intensas ou interferem na rotina.

Cefaleia tensional e enxaqueca são a mesma coisa?

Não. A cefaleia tensional costuma causar dor em pressão ou aperto, geralmente sem náuseas intensas ou sensibilidade importante à luz e ao som. A enxaqueca, por outro lado, tende a ser mais incapacitante, pode ser pulsátil e vir acompanhada de náuseas, vômitos e intolerância à luz ou ao barulho.

Quando a cefaleia pode ser preocupante?

A cefaleia merece atenção quando surge de forma súbita e muito intensa, piora progressivamente, aparece após trauma, vem acompanhada de febre, confusão mental, desmaio, rigidez na nuca, perda de força, alteração visual importante ou dificuldade para falar. Nesses casos, a orientação é procurar atendimento médico com urgência.

O uso excessivo de remédios pode causar cefaleia?

Sim. O uso frequente de analgésicos ou medicamentos para dor de cabeça pode contribuir para a chamada cefaleia por uso excessivo de medicação. Esse quadro ocorre quando a dor passa a se repetir ou se manter justamente pelo uso recorrente de medicamentos, exigindo acompanhamento médico para ajuste do tratamento.

Qual especialista trata cefaleia?

O neurologista é o especialista mais indicado para avaliar cefaleias frequentes, intensas, incapacitantes ou com sinais de alerta. Em casos leves e ocasionais, o primeiro atendimento também pode ser feito por um clínico geral, que irá avaliar a necessidade de encaminhamento.

Cefaleia tem cura?

Depende do tipo e da causa. Algumas cefaleias podem ser controladas com mudanças de hábitos, identificação de gatilhos e tratamento adequado. Em casos crônicos, o objetivo costuma ser reduzir a frequência, a intensidade e o impacto das crises na qualidade de vida.

Como prevenir crises de cefaleia?

A prevenção pode incluir sono regular, hidratação adequada, alimentação equilibrada, controle do estresse, prática de atividade física, redução do consumo de álcool, cuidado com excesso de cafeína e acompanhamento dos gatilhos individuais. Em alguns casos, o médico pode indicar tratamento preventivo específico.

Referências

1. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/headache-disorders 

2. https://ichd-3.org/wp-content/uploads/2019/06/ICHD-3-Brazilian-Portuguese.pdf